Этот вопрос весьма актуален. Поклонников «Цитрамона» чрезвычайно много. Парой пластинок этого средства дополняется каждая третья покупка в аптеке. Даже в автомобильной аптечке нашлось место обезболивающему. Причины — простой, но активный состав, удобная лекарственная форма, доступная цена.
История препарата
Классический состав препарата, сделавший «Цитрамон» любимым средством от головной боли на советских просторах, включал:
- ацетилсалициловую кислоту;
- фенацетин;
- кофеин;
- лимонную кислоту;
- какао.
Набор простых ингредиентов подобран таким образом, чтобы в комбинации каждое вещество действовало максимально эффективно. Тщательно просчитанные дозы дают хороший обезболивающий, спазмолитический эффекты. Дополнительное свойство — средство стимулирует организм, повышает настроение, приводит в порядок сосудистый тонус.
С течением времени состав препарата изменился. Фенацетин изъяли из оборота фармакологических веществ. Причина тому — токсичность и множество побочных действий соединения. Однако препарат уже был популярен, а потому фармацевтам пришлось поискать выход из сложившейся ситуации.
Нашелся он быстро. Фенацетин заменили одним из не менее эффективных, но малотоксичных метаболитов — парацетамолом. Результат — анальгетический эффект препарата усилился, а его токсичность снизилась.
Современный состав
На сегодняшний день «Цитрамон» состоит из трех основных ингредиентов: аспирина, кофеина, парацетамола. Вспомогательные вещества, какао и лимонная кислота, также входят в состав. Каждый ингредиент выполняет собственную функцию.
- Ацетилсалициловая кислота. Обладает выраженным противовоспалительным свойством за счет угнетения синтеза провоспалительных веществ. Антиагрегантное действие соединения улучшает кровоток. Уменьшает выраженность боли, гипертермии, влияя на гипоталамические центры регуляции температуры.
- Парацетамол. Нейтрализует болевые ощущения, обладает активным жаропонижающим действием. Подавляет воспалительные процессы за счет нарушения выработки простагландинов в тканях организма.
- Кофеин. Слабо стимулирует работу центральной нервной системы, повышает работоспособность. Улучшает кровообращение за счет сосудорасширяющего действия. Регулирует кровоснабжение жизненно важных органов.
Среди вспомогательных веществ значение имеет какао, вкрапления которого хорошо просматриваются на поверхности таблетки. Как источник теобромина, оказывает слабые антидепрессивный и стимулирующий эффекты. Вещество не провоцирует существенных перемен в самочувствии пациента, однако положительно сказывается на синтезе нейромедиаторов.
Роль лимонной кислоты — участие в процессах тканевого дыхания. Снабжение клеток организма достаточным количеством кислорода является залогом их эффективного функционирования, полноценного течения внутренних реакций с минимальным образованием свободных радикалов.
Показания
Главное показание — головная боль. Это может быть мигрень, ощущение давления после напряженного умственного или физического труда, неярко выраженная боль, вызванная стрессом или усталостью.
Актуален прием «Цитрамона» при боли в суставах (артралгии) и мышцах (миалгии). Препарат справляется с невралгией или невритом, а также с зубной болью. Помогает от спазма, сопровождающего месячные. Однако дискомфорт в желудке или кишечнике средство не устранит, поскольку не обладает ярко выраженным спазмолитическим действием.
«Цитрамон» можно использовать в комплексном лечении простуды и ОРВИ. Средство устранит следующие симптомы:
- повышенную температуру тела;
- головную боль;
- ломоту в теле;
- лихорадочные ощущения;
- мышечные боли.
Противопоказания
«Цитрамон» принимают ситуативно. Препарат никак не влияет на патогенез дискомфорта, а просто устраняет неприятные ощущения. Это говорит об отсутствии необходимости пить таблетку, если ничего не беспокоит. Средство не принимают для профилактики боли. Лекарство также нельзя употреблять в следующих ситуациях:
- при гиперчувствительности к одному из компонентов;
- при склонности к кровотечениям;
- если есть нарушения свертываемости крови;
- при бронхиальной астме;
- при наличии полипов в носу;
- при любых эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ;
- при тяжелой ИБС;
- при выраженной гипертензии;
- в случае дефицита витамина К;
- при подагре;
- при почечной недостаточности;
- во время первого и третьего триместров беременности;
- при грудном вскармливании;
- детям, не достигшим 14 лет;
- при глаукоме;
- в случае ферментативной недостаточности;
- при тревожных состояниях;
- при бессоннице;
- при повышенной возбудимости ЦНС.
Правила применения
Если прием «Цитрамона» не противопоказан, больной получает хорошее средство для самостоятельного устранения болезненных ощущений. Ответственным моментом лечения считается соблюдение правил дозирования и приема препарата. Их несколько:
- разовая дозировка — одна-две таблетки;
- интервал между приемами — не менее шести часов;
- суточная доза — не должна превышать шесть таблеток;
- прием — после еды, запивать нужно чистой водой либо молоком.
«Цитрамон» можно пить на протяжении трех дней для устранения симптомов простудного заболевания. Для снятия боли воспалительного генеза прием может быть продлен до пяти дней. Превышение сроков лечения или употребляемых доз в обязательном порядке следует согласовать с доктором.
Риски
Казалось бы, элементарный и всем известный препарат, стоимость которого редко превышает 10 рублей. Какие могут быть подводные камни в его действии? На самом деле они есть и нюансы эти серьезные.
На заметку будущим мамам
Согласно инструкции, пить «Цитрамон» при беременности можно во втором триместре. На самом деле стоит воздержаться от приема препарата даже в этот «спокойный» период. Вещества в составе лекарства оказывают тератогенное влияние на плод и могут провоцировать врожденные уродства вроде заячьей губы или волчьей пасти. Разжижение крови может стать причиной кровотечений. Гепатотоксическое действие средства добавляет нагрузку на печень, которой и так «не сладко» в период ожидания малыша.
Опасность для гипертоников
Считается, что слишком малые дозы кофеина в составе «Цитрамона» не способны оказать существенного влияния на давление. Теоретически, это позволяет пить препарат при гипертонии. Медики говорят об обратном. Регулярное применение таблеток может привести к слабости сосудистых стенок. Это чревато инсультом. Подобные риски возрастают, если гипертоник принимает препарат длительное время или превышает рекомендованные дозы.
Совместимость с алкоголем
В сети «Цитрамон» часто описывают как отличное средство против похмелья. Это утверждение справедливо только для тех, кто на утро после возлияний страдают от снижения давления. В подавляющем же количестве случаев причина головной боли при похмелье кроется в повышении давления, когда прием «Цитрамона» неуместен.
При опьянении принимать препарат небезопасно. Алкоголь повышает риск развития нежелательных эффектов всех компонентов лекарства. Спиртное негативно влияет на состоянии печени и поджелудочной железы, а также усиливает токсическое действие «Цитрамона» на эти органы.
Побочные эффекты
Негативные последствия игнорирования противопоказаний и правил дозирования могут проявляться:
- тошнотой;
- рвотой;
- желудочной болью;
- внутренними кровотечениями;
- язвенными поражениями слизистых ЖКТ;
- почечной недостаточностью;
- нарушениями функций печени;
- бронхоспазмом;
- тахикардией;
- шумом в ушах;
- усилением головной боли;
- геморрагическим диатезом.
Это говорит о необходимости постоянного контроля биохимических показателей крови и мочи, состояния ЖКТ, наличия скрытой крови в кале в случае длительного приема препарата.
Негативные эффекты комплексно проявляют себя при передозировке «Цитрамоном». Случаи тяжелой интоксикации могут закончиться летально из-за нарушения функции дыхания, потери крови, подавления работы ЦНС.
Если препарат используется для терапии головной боли у ребенка, например, при простуде, повышается риск развития синдрома Рея. Это состояние характеризуется острой печеночной недостаточностью и отеком тканей мозга. Синдром заканчивается летально в 30% случаев. Для устранения лихорадки у ребенка следует использовать аналоги «Цитрамона» без ацетилсалициловой кислоты в составе. Препарат выбора в педиатрии — «Парацетамол», альтернатива — «Ибупрофен».
Разумные сочетания препаратов
«Цитрамон» всасывается в системный кровоток и оказывает влияние на работу всего организма. Он может взаимодействовать с другими принимаемыми пациентом лекарствами. Прием несовместимых препаратов может закончиться существенными проблемами для здоровья.
Даже эпизодическое использование «Цитрамона» на фоне приема антикоагулянтов может спровоцировать внутреннее кровотечение. Риск повышается, если у пациента есть эрозивные поражения слизистой ЖКТ. При необходимости лечения антикоагулянтами (в некоторых случаях их принимают пожизненно), следует полностью отказаться от «Цитрамона».
Препарат способен нивелировать терапевтическое действие:
- мочегонных лекарств;
- противоподагрических средств;
- таблеток для снижения давления.
Злоупотребление «Цитрамоном» или слишком длительное его использование могут стать причиной сложнейших состояний и госпитализации.
Отзывы
Классическая «тройчатка» с кофеином. Лекарство содержит аспирин, который разжижает кровь и нормализует обменные процессы. Кроме того, парацетамол снимает боль и жар. Наконец, медицинский кофеин непременно улучшает самочувствие. На рынке есть масса препаратов тройного действия. Но «Цитрамон» — лучший среди них.
Алик Щ., https://protabletky.ru/citramon/#otzivi
Цитрамон — это номер один в моей аптечке. Казалось бы таблетки дешевые, состав — простейший, но помогает всегда. После родов у меня стало часто падать давление. Голова ужасно болела, тошнило и всё такое. И как-то терапевт посоветовала мне цитрамон, так как я кормлю грудью и ничего другого мне нельзя. Я пила его и через полчаса уже всё было норм. Но злоупотреблять им не стоит, перед приёмом лучше посоветоваться с доктором, особенно если вы кормящая мама.
Оличка Б., https://protabletky.ru/citramon/#otzivi
Зря вы так кстати. Я часто по 2 пью и часто каждый день, мой начальник тоже каджый день на цитрамоне. Могу сказать, что цитрамон лучше, чем всякий пенталгин, седалгин и пр. мне по крайней мере. У меня голова постоянно болит и я обследовалась, делала все, кроме томограммы. И сказали типа вегетососудистая дистония, а это не лечится. Чеж теперь умирать от головной боли?
Nataly, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3963611/
Без цитрамона утром нет даже сил встать. А кофе может и само вызвать головную боль. А если уж говорить о головной боли (которая кстати с давлением вовсе не коррелируется)-помогает ТОЛЬКО цитрамон, да и то обычный без всяких там форте и проч. Понимаю, что «подсела», но темп жизни не мой, не справляюсь! Врачи, если у тебя что не так, как в их учебниках, смотрят как на идиотку. Кто-то знает как справиться?
Евгения, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3963611/
