Воспаление придаточных пазух носа довольно частое явление у пациентов детского возраста. В последнее десятилетие отмечается прогрессирующее увеличение частоты данного заболевания. Наиболее часто диагностируют катаральные формы синусита, когда признаки нагноения в пазухах отсутствуют. Несколько реже речь идет о гнойном характере воспаления.
Итак, что делать, если у ребенка сильный синусит? Сколько он лечится? Чем его можно вылечить?
Как развивается заболевание
Чаще всего данная патология возникает на фоне перенесенной острой респираторной вирусной инфекции. Обычно возбудителями воспалительных изменений слизистой выступают:
- аденовирусы;
- риновирусы;
- вирусы парагриппа;
- вирусы гриппа.
Роль патогенных бактерий
В ряде случаев синусит у ребенка может осложняться присоединением вторичного бактериального воспаления. Оно возникает при ослаблении иммунитета, когда на слизистой полости носа происходит быстрое размножение бактериальной флоры.
В большинстве случаев гнойные синуситы бывают вызваны следующими возбудителями:
- стрептококками;
- стафилококками;
- гемофильной палочкой.
Способствует развитию бактериального синусита и отек слизистой полости носа, который приводит к закрытию просвета, соединяющего носовые ходы и пазуху. Это, в свою очередь, провоцирует недостаточное поступление кислорода в синус и снижение активности реснитчатого эпителия его слизистой оболочки. Такие процессы способствуют скоплению отделяемого, его нагноению, утолщению стенок пазухи, и возникновению характерной картины синусита.
Симптомы синуситов у детей
Все проявления синуситов можно условно разделить на две большие группы:
- общие симптомы;
- местные симптомы.
Общие признаки, как правило, указывают на вирусную или бактериальную инфекцию в организме. Ребенка при этом беспокоят:
- общая слабость;
- боль в голове;
- болезненные ощущения в мышцах;
- повышение температуры тела.
Характерные местные признаки
Местные симптомы синусита у детей включают:
- отек слизистой, который ощущается как заложенность носа;
- выделения из носа слизистого или гнойного характера;
- отечность мягких тканей лица в области пазухи;
- болезненные ощущения в проекции пораженных пазух.
Как диагностируют патологию
Синусит у детей диагностируется путем анализа жалоб, а также данных объективного осмотра. Во время приема ЛОР-врач проводит риноскопию, то есть осмотр полости носа. Сегодня все чаще с этой целью применяют эндоскопию носоглотки. При синусите во время данного обследования определяется:
- слизистое или гнойное отделяемое в носовых ходах;
- «подтекание» гноя или слизи из причинной пазухи;
- отек, покраснение слизистой носа и устьев пораженных пазух.
При наличии показаний дополнительно могут быть назначены такие неинвазивные методы диагностики:
- рентген придаточных пазух носа;
- ультразвуковое сканирование придаточной пазухи;
- компьютерная томография синусов.
В педиатрии компьютерная томография проводится только по строгим показаниям, что вызвано воздействием во время исследования рентгеновского излучения. Альтернативным вариантом может стать МРТ пазух носа. Дополнительно также назначают общеклинический анализ крови, в котором на бактериальный воспалительный процесс указывает увеличение количества лейкоцитов и ускорение СОЭ.
Терапия воспалений придаточных пазух носа
Лечение синуситов, прежде всего, преследует следующие цели:
- восстановление просвета соустий, соединяющих пазуху и полость носа;
- разжижение и улучшение оттока отделяемого пазух;
- борьба с возбудителем инфекции.
Для достижения терапевтического эффекта применяют следующие группы препаратов.
Деконгестанты
Это капли которые уменьшают отек носа и восстанавливают проходимость соустий придаточных пазух. Например:
- «Називин»;
- «Виброцил»;
- «Галазолин».
Антибактериальные средства
Антибиотики показаны при бактериальной природе заболевания. Обычно врачи применяют препараты с широким спектром действия и доказанной эффективностью при синуситах («Амоксикав», лекарства группы цефалоспоринов).
Муколитики
Это средства, разжижающие мокроту. Они улучшают текучесть и снижают вязкость отделяемого, восстанавливают дренаж из придаточных пазух носа. Наиболее часто такие препараты включают ацетилцистеин.
Особое место в лечении синуситов занимают фитопрепараты. Среди последних наиболее часто назначается «Синупрет» — лекарственное средство, содержащее комплекс растительных экстрактов. Основными компонентами препарата являются:
- корень генцианы;
- трава щавеля;
- цветки первоцвета;
- цветки бузины черной;
- трава вербены.
Каждое из этих растений обладает ценными лечебными свойствами и усиливает действие других компонентов лекарства.
«Синупрет» выпускается в виде в виде капель для приема внутрь и драже. Для маленьких детей рекомендуется использование жидкой формы. Начиная с шести лет можно давать драже. Препарат обладает разнонаправленным действием при синусите:
- уменьшает отек слизистой за счет снижения сосудистой проницаемости;
- разжижает воспалительный секрет в придаточных пазухах;
- активизирует деятельность реснитчатого эпителия;
- оказывает иммуномодулирующее действие.
При острой форме синусита лекарство принимают около 7-14 дней, но при необходимости его прием может быть продлен до трех недель. В проведенных клинических исследованиях была доказана эффективность данного препарата при катаральных формах синуситов. А при одновременном назначении с антибиотиками «Синупрет» усиливает их действие. По отзывам врачей и пациентов, лекарство способствует более быстрому исчезновению симптомов синусита, ускоряет сроки выздоровления и существенно снижает риск осложнений.
Таким образом, лечение синусита у детей требует назначения целого комплекса лекарственных препаратов. Поэтому даже малейшие признаки воспаления в придаточных пазухах носа должны стать поводом для обращения за медицинской помощью. Рекомендации доктора особенно важны при высокой температуре, наличии признаков интоксикации, гнойном отделяемом из носа. Ведь только медицинский специалист сможет объективно оценить клиническую ситуацию и составить наиболее эффективную схему лечения.
